Fyzická zátěž může zlepšit přežití u různých typů rakoviny

Fyzická zátěž může zlepšit přežití u různých typů rakoviny

Recentní výzkum ukazuje, že pravidelné cvičení po diagnóze různých typů rakoviny, včetně rakoviny prsu, prostaty a tlustého střeva, je spojeno se zlepšeným přežitím. Důležité je, že tento vztah se vztahuje i na sedm méně často studovaných typů rakoviny, včetně rakoviny močového měchýře, endometria, plic a vaječníků. Souborná analýza šesti kohortových studií ukazuje, že vyšší úroveň středně intenzivní až intenzivní volnočasové fyzické aktivity koreluje se snížením rizika úmrtí na rakovinu, přičemž přínosy jsou pozorovány i při úrovních pod aktuálními doporučeními fyzické aktivity.

Analýza, která zahrnovala více než 17 000 přeživších rakovinu (průměrný věk 67 let; 60 % ženy), zjistila, že účast na volnočasové fyzické aktivitě, která odpovídá nebo překračuje aktuální doporučení, výrazně snížila riziko úmrtí na rakovinu dutiny ústní, kolorekta a ovarií. Ačkoli ne všechny asociace měly statistickou významnost, podobné trendy byly zaznamenány i u přeživších rakoviny ledvin. Autoři uznali možnost zpětné kauzality, kdy zdravější jedinci mohou vykonávat více fyzické aktivity, což ovlivňuje míru přežití. Chao Cao, PhD, z Dana-Farber Cancer Institute, zdůraznil potřebu podporovat pravidelnou fyzickou aktivitu mezi nemocnými s karcinomem, zejména u těch s méně často studovanými typy rakoviny. Aktuální pokyny doporučují 150-300 minut středně intenzivní nebo 75-150 minut intenzivní fyzické aktivity týdně.

Souhrnná analýza ukázala, že i minimální úrovně středně intenzivní až intenzivní aktivity (více než nula, ale méně než 7,5 MET-h/týden) byly spojeny s výrazně nižším rizikem úmrtí pro přeživší rakoviny močového měchýře (HR 0,67), endometria (HR 0,62) a plic (HR 0,56). Dodržování pokynů o fyzické aktivitě (7,5 až <15,0 MET-h/týden) specificky snížilo riziko úmrtí pro přeživší rakoviny endometria (HR 0,40) a plic (HR 0,38). Analýza také zdůraznila, že přeživší rakoviny plic a rekta, kteří začali cvičit až po diagnóze, vykázali významné přínosy v přežití, přičemž u přeživších rakoviny plic došlo k 42% snížení rizika úmrtí (HR 0,58) a u přeživších rakoviny rekta k 49% snížení (HR 0,51) v porovnání s těmi, kteří zůstali neaktivní.

Klinický význam: podpora pravidelné fyzické aktivity je možná klíčová pro zlepšení přežití u nemocných s různými typy karcinomů. Autoři zdůraznili důležitost strategií, které podporují aktivní životní styl mezi různorodými populacemi, i když uznávají určitou možnost tzv. reverzní kauzality, kdy zdravější jedinci mohou vykonávat více fyzické aktivity, což může ovlivňovat míru přežití.

Převzato se souhlasem vydavatele „Světová medicína stručně“.