Doporučený postup „Antibiotická profylaxe infekční endokarditidy“
Antibiotická profylaxe infekční endokarditidy
Doporučený postup Společnosti infekčního lékařství ČLS JEP, Společnosti pro lékařskou mikrobiologii ČLS JEP a České odborné společnosti klinické farmacie ČLS JEP
Jiří Beneš1, Pavla Paterová2, Lukáš Bauer3, Václav Musil4
1 Klinika infekčních nemocí 3. LF UK, FN Bulovka, Praha
2 Ústav klinické mikrobiologie, LF a FN Hradec Králové
3 Oddělení klinické farmacie, FN Bulovka, Praha
4 Klinika dětských infekčních nemocí, LF a FN Brno
Platnost od 1.10.2024. Plánovaná revize 1.10.2029.
Úvod
Evropská kardiologická společnost vydala na podzim 2023 aktualizovaný Doporučený postup diagnostiky a léčby infekční endokarditidy, který byl následně přejat četnými národními kardiologickými společnostmi, včetně České kardiologické společnosti. V těchto guidelines je věnována velká pozornost zobrazovacím metodám využitelným pro diagnostiku infekční endokarditidy (IE) a jsou zde předložena doporučení pro řešení různých speciálních situací. Bohužel v oblasti antibiotické léčby i antibiotické profylaxe v souvislosti se zdravotnickými výkony obsahuje text guidelines četné nedostatky a chyby. Tři české odborné společnosti proto vytvořily vlastní Doporučený postup antibiotické profylaxe infekční endokarditidy, který by měl sloužit jako vodítko pro lékaře pracující v České republice.
Pacienti se středním a vysokým rizikem vzniku IE by měli podléhat dispenzarizaci u kardiologa a měli by dodržovat zásady prevence IE. Doporučovaná opatření jsou popsána na stránkách České kardiologické společnosti [4]. Antibiotická profylaxe IE, o které pojednává tento doporučený postup, je indikována pouze u pacientů s vysokým rizikem vzniku IE, u nichž jsou prováděny výkony spojené s rizikovou bakteriémií.
Následující doporučení nejsou právně závazná a nezbavují ošetřujícího lékaře zodpovědnosti vycházet ze znalosti SPC léčivých přípravků a zvážit u každého pacienta individuální okolnosti diagnostiky a léčby.